ÇALIŞAN
HAKLARI VE GÜVENLİĞİ
1. 1. AMAÇ:
Bu rehberin temel amacı, sağlık çalışanına yönelik
gerçekleşebilecek olayların şiddet öncesi evrede kurumların yapısal hazırlık ve
refleks düzeyini artırmakla birlikte, şiddet olayı meydana geldiği anda ve
sonrasında yürütülmesi gereken iş ve işlemler konusunda ilgili mevzuata göre
sağlık çalışanlarını ve kurum yöneticilerini bilgilendirmektir.
2. KAPSAM:
Tüm kamu, üniversite, özel sağlık kurum ve kuruluşları
ile bu kurum ve kuruluşlar bünyesinde veya bağlı olarak faaliyet gösteren
çalışan hakları ve güvenliği birimleri, İl Sağlık Müdürlüğü Beyaz Kod İl
Koordinatörlüklerini ve Sağlık Bakanlığı Beyaz Kod Birimini kapsar.
3. DAYANAK:
Bu rehber, Sağlık Bakanlığı’nın 2012/23 sayılı çalışan
Güvenliğinin Sağlanması Genelgesi, Hasta ve Çalışan Güvenliğinin Sağlanmasına
Dair Yönetmelik, Sağlık Bakanlığı Personeline Karşı işlenen Suçlar Nedeniyle
Yapılacak Hukuki Yardımın Usul ve Esasları Hakkında Yönetmelik, İç İşleri
Bakanlığı’nın 2012/22 sayılı Sağlık Çalışanlarına Karşı İşlenen Suçların
Soruşturulması Genelgesi ve Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 29.06.2012
tarihli 12989 sayılı Beyaz Kod İl Koordinatörlerinin Belirlenmesi konulu
yazısına dayanılarak hazırlanmıştır.
4. TANIMLAR:
a) Çalışan: Kamu
veya özel sağlık kurumlarında, sağlık hizmeti sunan tüm sağlık meslekleri
mensuplarını ve sağlık meslekleri mensubu olmasa bile sağlık hizmetinin
verilmesine sorumlu olarak iştirak eden ve hizmetin verilmesine destek sağlayan
kimseleri,
b)Çalışan Güvenliği: Sağlık hizmeti sunumu esnasında çalışanların
fiziksel veya sözel şiddete maruz kalmalarına yol açabilecek her türlü işlem ve
süreçler ile ilgili alınacak tedbir ve iyileştirme uygulamalarına yönelik faaliyetleri,
c) Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimi: Sağlık Bakanlığının 2012/23 sayılı genelgesi
kapsamında kurulan Sağlık kurum ve kuruluşlarında, çalışanların hakları ve
güvenliğine yönelik talep ve şikâyetlerini kabul eden, başvurularını
değerlendirerek raporlayan, raporları ilgili birimlere ve bakanlığa ileten,
gerekli düzeltici ve önleyici faaliyetlerin başlatılmasını ve takibini sağlayan
birimi,
d) Şiddet: Türk
Ceza Kanunu’nda suç olarak tanımlanan her türlü zorbalık, darp, cebir, tehdit,
hakaret ve taciz şeklinde ortaya çıkan ve kişilerin fiziksel, zihinsel, ruhsal,
ahlaki veya sosyal gelişimine zarar vermek ile sonuçlanabilen kasıtlı olarak
güç kullanılması,
e) Sağlık Kurum ve Kuruluşu: Ayakta ve/veya yatarak sağlık hizmeti sunan
kamu, Üniversite ve özel sektöre ait tüm sağlık kurum ve kuruluşlarını,
f) Beyaz Kod İl Koordinatörü: Sağlık kurum ve kuruluşlarına ve sağlık
çalışanlarına hukuksal destek sağlayan Sağlık Müdürlüğü Hukuk Birimini ifade
eder.
g) Beyaz Kod Birimi: Sağlık
Bakanlığının 2012/23 sayılı genelgesi kapsamında kurulan, sağlık çalışanlarına
yönelik gerçekleşen şiddetolaylarının bildirimlerini alıp, ilgili
olayların adli makamlara iletilmesini ve takibini yapan birimi ifade eder.
5. SÜREÇ VE FAALİYETLER:
Sağlık kurum ve kuruluşlarında görev yapan personelin
güvenliği ve personele karşı kanunlarda suç olarak tanımlanan bir fiilin
gerçekleşmesi halinde yapılacak iş ve işlemlere ait süreç ve faaliyetler
başlıca iki ana başlık altında incelenebilir.
Şiddet Öncesi Dönem: Çalışan
güvenliğini sağlamak amacıyla kurum ve kuruluşlar tarafından yürütülen tedbir
amaçlı koruyucu, önleyici ve düzenleyici çalışmaların bütününü kapsayan
süreçleri ifade eder. Kurum yöneticileri ile kalite direktörleri ve çalışan
hakları ve güvenliği birimlerince yürütülen çalışmalarda amaç, çalışanların
güvenli bir ortamda yüksek motivasyonla çalışmalarını sağlamaktır. Bu amacı
gerçekleştirirken bakanlığın görüşleri ve kuruma özgü hazırlanacak programlar
doğrultusunda tedbirler alınır, potansiyel risk faktörleri değerlendirilir.
a) Çalışan Hakları ve
Güvenliği Birimleri oluşturularak, çalışanların kendi çalışma şartlarına
yönelik güvenlikleri ile ilgili hususlardaki görüş ve önerileri dikkate
alınmalı, kaygı ve endişeleri izlenmelidir. Talep ve şikayetleri ile birlikte
şiddete maruz kalma açısından risk durumları da değerlendirilerek birim
tarafından raporlar halinde kurum yönetimine iletilmelidir. Düzeltici ve
önleyici çalışmaların yürütülmesi takip edilmelidir. Çalışan Hakları ve
Güvenliği Birimi tarafından yürütülen tüm faaliyetlerde, çalışan güvenliğini
sağlamak amacıyla oluşturulan diğer ekip ve komitelerle işbirliği ve eşgüdüm
sağlanmalıdır.
b) Beyaz Kod
uygulamasına geçilmeli, belirli aralıklarla yapılacak tatbikatlar yoluyla
sistemin etkin bir şekilde işleyip işlemediği kontrol edilmelidir. Müdahale
ekiplerinin olay yerine en kısa sürede ulaşması ve etkin bir müdahale için olay
analizlerinin doğru yapılması, kuruma özgü önceden alınan tedbirlerin işlerliği
değerlendirilmeli, yeni tedbirlerin gerekliliği analiz edilmeli ve elde edilen
sonuçlar kurum yöneticilerine sunulmalıdır.
c) Güvenlik
kameraları yalnızca şiddet sonrası suç unsurlarını ortaya çıkarmak için değil
aynı zamanda suça yönelik davranışlarda caydırıcı bir etkiye de sahiptir. Kuruma
özgü risk değerlendirmesi çerçevesinde, riskli alanlarda yeterli sayıda
güvenlik kamerası ve güvenlik görevlisi bulundurmak, şiddete ve suça yönelme
davranışlarını önemli ölçüde azaltacaktır.
d) Hasta ve
yakınlarının yoğun bulundukları alanlarda “Emeğe Saygı Şiddete Sıfır Tolerans”
temalı afişler, broşür ve el kitapçıkları bulundurulmalıdır. Sağlık
çalışanlarına karşı hizmet sunumu sırasında işlenecek suçların şikayete bağlı
olmaksızın adli makamlara intikal ettirileceği ve şiddete uğrayan çalışanın hizmetten
çekilme hakkı olduğu gibi konularda toplumun bilgilenmesi sağlanmalıdır.
e) Sağlık çalışanları
ve güvenlik görevlilerine yönelik hizmet içi eğitimler, kuruma özgü hazırlanan
çalışan güvenliği programı ve risk değerlendirmeleri çerçevesinde belirli bir
plana göre düzenli olarak yapılmalıdır. Verilebilecek eğitimlerin içeriğinde; Şiddete
maruz kalanların, Kendisine şiddet bildirimi iletilen kurum yöneticilerinin,
Çalışan Hakları ve Güvenliği Birimlerinin, Sağlık Müdürlüğü Beyaz Kod İl
Koordinatörlerinin, Bakanlık Beyaz Kod Biriminin yaptığı iş ve işlemler ile
İletişim, empati, öfke kontrolü, öfkeli hasta ve yakınları ile iletişim vb.
konular yer almalıdır.
Şiddet ve Sonrası Dönem: Şiddet öncesi dönemde hazırlık düzeyi yüksek olan
kurumların, şiddet sırası ve sonrasında karşılaşabileceği sorunlara karşı
refleks düzeyi de yüksek olacaktır. Sağlık Bakanlığı Alo 113 Beyaz Kod
Birimini, kurum/kuruluş yönetimlerini ve güvenliğini, kolluk güçlerini, Sağlık
Müdürlüğü Beyaz Kod İl Koordinatörlerini ve adli makamları kapsayan bu dönemde
sağlık çalışanlarının ve kurum yöneticilerinin yapacağı işlemler aşağıda
özetlenmiştir.
a) Şiddet meydana
geldiği anda derhal Beyaz Kod aktive edilmelidir. Özel güvenlik ve hastane
polisinin de iştirakleri ile gerekli müdahale
yapılarak
yaşanan olayın çalışana yönelik fiziksel bir darp olayına dönüşmesi
engellenmeli ve olaya ilişkin tutanaklar itizlikle tutulmalıdır.
Tutulan
tutanaklar kurum/kuruluş yöneticilerine iletilir.
b) Kamu ve özel tüm
sağlık kurum kuruluşlarında, sağlık çalışanlarına yönelik şiddet olaylarını 24
saat süreyle takip etmek üzere kurulan “Sağlık Bakanlığı Beyaz Kod Birimi” 113
nolu telefonla aranarak veyahttp://www.beyazkod.saglik.gov.tr adresinde yer alan “Bildirim Formları”
doldurularak yaşanan şiddet olayı Bakanlığa bildirilir. Bildirimler, yöneticiler
tarafından yapılabileceği gibi şiddete uğrayan sağlık çalışanı tarafından da
yapılabilir.
c) Bildirimler
internetten form yoluyla yapılmış ise, Bildirim Formu 1 den sonra mutlaka
Bildirim Formu 2’nin de doldurulmuş olması gerekir. Bildirim Formu 2 anket
formatında olup “Sağlık Çalışanlarına Uygulanan Şiddet” sorununa ilişkin
kuramsal çerçeve oluşmasına ve çözüme yönelik yeni yaklaşımlar, yöntem ve
teknikler geliştirilmesine katkı sağlayacaktır.
d) Kurum/Kuruluş
yöneticileri kendisine iletilen şiddet olaylarını eğer Sağlık Bakanlığı Beyaz
Kod Birimine bildirilmemiş ise derhal Alo 113 hattını arayarak yada http://www.beyazkod.saglik.gov.tr web adresindeki bildirim formlarını doldurarak
Bakanlığa iletir. Eş zamanlı olarak kendisine iletilen şiddet olaylarını ilgili
Sağlık Müdürlüğünün Beyaz Kod İl Koordinatörlüğüne ve adli makamlara iletir.
e) Bakanlık Beyaz Kod
Birimi, yöneticilere ve ilgili personele sonraki süreçler hakkında rehberlik
etmekle birlikte, olayın adli makamlara ve Sağlık Müdürlüğü Beyaz Kod İl
Koordinatörlüğüne iletilip iletilmediğini takip eder.
f) Yapılan
bildirimler üzerine Sağlık Müdürlüğü Beyaz Kod İl Koordinatörlüğü, kamu hizmeti
sunumu sırasında görevinden dolayı şiddete maruz kalan ilgili çalışanın veya
kanuni mirasçılarının talepte bulunması halinde gerekli hukuki yardımı sağlar.
Hukuki yardım talebi kurum veya kuruluş yöneticilerine de bildirilebilir.
g) Şiddete maruz kalan personel hukuki yardım talep etmezse veya adli
mercilerce yapılacak tahkikat sonucunda ilgili personel sanık durumuna gelirse
hukuki yardım sağlanmaz.